دانلود ترجمه مقاله قرار گرفتن در معرض پارابن ها در دوران بارداری و دیابت بارداری – الزویر ۲۰۱۹

قرار گرفتن در معرض پارابن ها در دوران بارداری و دیابت بارداری

Parabens exposure in early pregnancy and gestational diabetes mellitus

چکیده

۱ مقدمه

۲ روشها

۲-۱ جمعیت شرکت کنندگان

۲-۲ جمع آوری نمونه ادرار و اندازه گیری پارابن

۲-۳ گردآوری اطلاعات

۲-۴ تشخیص GDM

۲-۵ تحلیل آماری

۳- نتایج

۳-۱ ویژگی های عمومی

۳-۲ مقدار پارابن ادرار

۳-۳ مقدار پارابن و GDM

۳-۴ تحلیل تشریحی

۴- بحث

۵- نتیجه گیری

چکیده

پیش زمینه: قرارگیری گسترده در معرض پارابن ها بخصوص در میان زنان باردار تبدیل به یک نگرانی شده است. فقط در یکی از تحقیقات انجام شده به ارتباط بین پارابن ها و میزان گلوکز در زنان باردار اشاره شده است.به هر حال، تحقیقات انجام شده در مورد قرارگیری در معرض پارابن و دیابت حاملگی (GDM) محدود می باشند.

اهداف: این تحقیق به بررسی این موضوع می پردازد که آیا قرارگیری در معرض پارابن در اوایل بارداری با GDM ارتباط دارد.

روش ها: ما یک تحقیق آِینده نگرانه از ۱۰۸۷ زن باردار حاضر در یک مرکز پزشکی در وهام چین در بازه بین سال های ۲۰۱۴ و ۲۰۱۵ انجام دادیم . غزظت پارابن ها (متیل پارابن Mep – اتیل پارابن Etp – پروپیل پارابن (Prp ) – بوتیل پارابن (Bup ) و بنزل پارابن (Bzp ) ) در نمونه های ادرار جمع آوری شده در هفته های ۸ و ۱۶ بارداری اندازه گیری شدند. GDM با توجه به پیشنهادات انجمن بین المللی و تحقیقات دیابت و بارداری (IADPSG ) اندازه گیری شد. ما از رگرسیون پوآسون با واریانس خطا همراه با معادلات ارزیابی تعمیم یافته (GEE ) برای ارزیابی ارتباط بین قرارگیری در معرض پارابن و خطر GDM استفاده کردیم.

نتایج: تعداد ۱۰۳ زن (۹٫۵%) مبتلا به GM تشخیص داده شدند. ما ارتباط خطر GDM را با Mep – Etp و Prp ادرار ارزیابی کردیم. ( میزان تشخیص ۹۰% < ) اما این ارزیابی برای Bup – Bzp به دلیل تشخیص پایین تر از ۵۰ درصد کمتر ارزیابی شده است. بعد از تنظیم مقادیر احتمالی، Etp ادرار با GDM مرتبط در نظر گرفته می شود.نسبت خطر (< 50.)1.12=(RRS) برای چهارهفته دوم وRRs=1.11 (95% CI: 0.64, 1.93)برای چهار هفته سوم RRs=1.70 (95% CI: 1.02, 2.82)برای بالاترین چهار هفته مطرح می شود. شواهدی برای بیان ارتباط بین Mep یا Prp و GDM وجود ندارد.

نتیجه گیری: تا جایی که می دانیم، این تحقیق اولین گزارش در مورد ارتباط بین میزان پارابن ادرار در اوایل بارداری و GDM است. نتایج تحقیق ما بیان می کند که قرارگیری در معرض Etp می تواند خطر GDM را افزایش دهد.

۴- بحث
تا جایی که می دانیم، این تحقیق اولین تحقیقی است که برای ارزیابی ارتباط قرار گیری در معرض پارابن و دیابت حاملگی انجام شده است. قرارگیری چندین مرتبه در معرض پارابن در میان زنان بارداررواج بیشتری دارد. ارتباط مثبت بین قرار گیری در معرض EtP و خطر دیابت حاملگی مشاهده شده است. ارتباط افزایش EtP ادرار با خطر دیابت حاملگی در میان آن دسته از زنانی قوی تر است که قبل از بارداری مسن تر و چاق تر هستند.
حدود۹۵ درصد از زنان شرکت کننده در این تحقیق دارای غلظت قابل توجهی از MeP- EtP ,PrP هستند. غلظت پارابن ادرار کمتر از مقادیر گزارش شده برای زنان کشورهایی چون آمریکا ( اسمیت و همکاران۲۰۱۲) – دانمارک ( دو رنزی – مارتین ۲۰۱۴) – پروتوریکو (میکر و همکاران۲۰۱۳)- یونان (میریداکیس و همکاران ۲۰۱۵) و ژاپن (شیاری و همکاران ۲۰۱۳) (جدول ۶). مقدار پارابن در زنان باردار حاضر در این تحقیق کمتر از مقدار گزارش شده در گزارش سازمان بین المللی قرار گیری در معرض مواد شیمیایی محیط (NHANSE) در طول سال ۲-۱۳ تا ۲۰۱۴ است ( جدول۶). مقدار کمتر پارابن در این تحقیق می تواند به علت اختلاف در دوره نمونه گیری، روش های تحلیل، سبک زندگی ( لین و همکاران۲۰۱۵) و الگوهای استفاده ازPCP باشد (گئو و همکاران ۲۰۱۴).



download